HOTÃRÂRE Nr. 1092 din 16 august 2006
privind protecþia lucrãtorilor împotriva riscurilor legate de expunerea la agenþi biologici în muncã
EMITENT: GUVERNUL ROMÂNIEI
PUBLICATÃ ÎN: MONITORUL OFICIAL NR. 762 din 7 septembrie 2006
În temeiul art. 108 din Constituþia României, republicatã, ºi al art. 51 alin. (1) lit. b) din Legea securitãþii ºi
sãnãtãþii în muncã nr. 319/2006,
Guvernul României adoptã prezenta hotãrâre.
CAP. 1
Dispoziþii generale
ART. 1
(1) Prezenta hotãrâre are ca obiect protecþia lucrãtorilor împotriva riscurilor pentru securitatea ºi sãnãtatea
lor, rezultate sau care pot sã rezulte din expunerea la agenþi biologici în cursul activitãþii, precum ºi prevenirea
acestor riscuri.
(2) Prevederile prezentei hotãrâri reprezintã cerinþe minime în acest domeniu.
ART. 2
Legea securitãþii ºi sãnãtãþii în muncã nr. 319/2006 se aplicã în totalitate întregului domeniu prevãzut la art.
1 alin. (1), fiind completatã cu dispoziþiile prezentei hotãrâri.
ART. 3
Prezenta hotãrâre se aplicã fãrã a aduce atingere prevederilor actelor normative subsecvente domeniului
reglementat de Ordonanþa Guvernului nr. 49/2000 privind regimul de obþinere, testare, utilizare ºi
comercializare a organismelor modificate genetic prin tehnicile biotehnologiei moderne, precum ºi a
produselor rezultate din acestea, publicatã în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 48 din 31 ianuarie
2000, aprobatã cu modificãri prin Legea nr. 214/2002, armonizate cu Directiva Consiliului 90/219/CEE din 23
aprilie 1990 privind utilizarea limitatã a microorganismelor modificate genetic, publicatã în Jurnalul Oficial al
Comunitãþilor Europene nr. L 117 din 8 mai 1990.
CAP. 2
Definiþii ºi clasificare
ART. 4
În sensul prezentei hotãrâri, urmãtorii termeni se definesc dupã cum urmeazã:
a) agenþi biologici - microorganisme, inclusiv microorganismele modificate genetic, culturile celulare ºi
endoparaziþii umani, care sunt susceptibile sã provoace infecþie, alergie sau intoxicaþie;
b) culturã celularã - creºterea in vitro a celulelor izolate din organisme multicelulare;
c) microorganism - o entitate microbiologicã, celularã sau nu, capabilã sã se reproducã sau sã transfere
material genetic.
ART. 5
Agenþii biologici sunt clasificaþi în 4 grupe de risc, în funcþie de importanþa riscului de infecþie pe care îl
prezintã, astfel cum se prevede în anexa nr. 3:
a) grupa 1 - agenþi biologici care nu sunt susceptibili sã provoace o boalã la om;
b) grupa 2 - agenþi biologici care pot provoca o boalã omului ºi constituie un pericol pentru lucrãtori;
propagarea lor în colectivitate este improbabilã; existã, în general, o profilaxie sau un tratament eficace;
c) grupa 3 - agenþi biologici care pot provoca îmbolnãviri grave la om ºi constituie un pericol serios pentru
lucrãtori; ei pot prezenta un risc de propagare în colectivitate, dar existã în general o profilaxie sau un
tratament eficace;
2
d) grupa 4 - agenþi biologici care pot provoca boli grave omului ºi constituie un pericol serios pentru
lucrãtori; ei pot sã prezinte un risc ridicat de propagare în colectivitate ºi nu existã în general o profilaxie sau
un tratament eficace.
ART. 6
Dacã agentul biologic care trebuie evaluat conform prevederilor prezentei hotãrâri nu poate fi clasificat clar
în una dintre grupele definite la art. 5, el trebuie clasificat în grupa cu riscul cel mai ridicat dintre grupele
posibile.
CAP. 3
Domeniul de aplicare. Identificarea ºi evaluarea riscurilor
SECÞIUNEA 1
Domeniul de aplicare
ART. 7
Prevederile prezentei hotãrâri se aplicã pentru toate activitãþile în care lucrãtorii, datoritã activitãþii
profesionale, sunt expuºi sau riscã sã fie expuºi la agenþi biologici.
ART. 8
(1) Pentru orice activitate susceptibilã sã prezinte un risc de expunere la agenþi biologici, angajatorul trebuie
sã determine natura, nivelul ºi durata de expunere, pentru a se putea evalua orice risc pentru sãnãtatea ºi
securitatea lucrãtorilor ºi pentru a se putea stabili mãsurile ce trebuie luate.
(2) Pentru toate activitãþile susceptibile de a prezenta un risc de expunere la agenþi biologici aparþinând mai
multor grupe, riscurile sunt evaluate pe baza pericolelor reprezentate de cãtre toþi agenþii biologici periculoºi
prezenþi.
(3) Angajatorul trebuie sã reînnoiascã periodic evaluarea riscurilor ºi, în orice caz, la orice modificare a
condiþiilor de lucru care pot sã determine expunerea lucrãtorilor la agenþi biologici, precum ºi atunci când
creºte numãrul bolilor profesionale pe care le-a înregistrat.
(4) Angajatorul trebuie sã furnizeze autoritãþii de sãnãtate publicã sau Inspecþiei Muncii, la cererea acestora,
elementele care au stat la baza evaluãrii riscurilor profesionale.
SECÞIUNEA a 2-a
Identificarea ºi evaluarea riscurilor
ART. 9
Evaluarea riscurilor profesionale prevãzutã la art. 7 se efectueazã pe baza tuturor informaþiilor existente ºi,
mai ales, pe baza:
a) clasificãrii agenþilor biologici, prevãzutã la art. 5 ºi 6, care constituie sau pot constitui un pericol pentru
sãnãtate;
b) recomandãrilor emise de inspectorii de muncã ºi/sau de inspectorii autoritãþilor de sãnãtate publicã, ce
indicã necesitatea ca agentul biologic sã fie controlat în scopul de a proteja sãnãtatea lucrãtorilor care sunt sau
pot fi expuºi acestui agent biologic, în cursul activitãþii lor;
c) informaþiilor asupra bolilor ce pot fi contractate datoritã unei activitãþi profesionale a lucrãtorilor;
d) efectelor alergice ºi toxicogene ce pot sã rezulte ca urmare a activitãþii lucrãtorilor;
e) faptului cã un lucrãtor suferã de o boalã legatã direct de munca sa.
ART. 10
(1) Dacã rezultatele evaluãrii riscurilor profesionale, prevãzutã la art. 8 ºi 9, pentru activitãþile care implicã
o expunere la agenþi biologici aratã cã expunerea ºi/sau potenþiala expunere se raporteazã la un agent biologic
3
din grupa 1 fãrã risc identificabil pentru sãnãtatea lucrãtorilor, atunci prevederile art. 11 - 34 nu se aplicã, iar
angajatorul trebuie sã respecte doar prevederile generale de securitate, sãnãtate ºi de igienã la locul de muncã.
(2) În cazul prevãzut la alin. (1) trebuie aplicat pct. 1 din anexa nr. 6.
(3) Dacã rezultatele evaluãrii riscurilor aratã cã activitatea nu implicã o intenþie deliberatã de a lucra cu un
agent biologic sau de a-l utiliza, dar poate sã conducã la expunerea lucrãtorilor la un agent biologic în cursul
unor activitãþi a cãror listã figureazã în anexa nr. 1, atunci se aplicã prevederile art. 11, 13 - 18 ºi 21 - 31.
CAP. 4
Obligaþiile angajatorilor
SECÞIUNEA 1
Înlocuirea ºi reducerea riscurilor
ART. 11
Dacã natura activitãþii o permite, angajatorul trebuie sã evite utilizarea unui agent biologic periculos,
înlocuindu-l printr-un agent biologic care, în funcþie de condiþiile de utilizare ºi de stadiul actual al
cunoºtinþelor, nu este periculos sau este mai puþin periculos pentru sãnãtatea lucrãtorilor.
ART. 12
(1) Dacã rezultatele evaluãrii relevã existenþa unui risc pentru securitatea ºi sãnãtatea lucrãtorilor,
angajatorul trebuie sã ia mãsurile necesare pentru ca expunerea acestora sã fie evitatã.
(2) Când acest lucru nu este tehnic posibil, þinând seama de activitate ºi de evaluarea riscurilor, angajatorul
trebuie sã reducã riscul de expunere profesionalã la un nivel suficient de scãzut pentru a proteja adecvat
sãnãtatea ºi securitatea lucrãtorilor respectivi, prin aplicarea urmãtoarelor mãsuri:
a) limitarea, la un nivel cât mai scãzut posibil, a numãrului de lucrãtori expuºi sau care pot fi expuºi;
b) conceperea proceselor de muncã ºi a mãsurilor de control tehnic, astfel încât sã se evite sau sã se reducã
la minimum diseminarea agenþilor biologici la locul de muncã;
c) mãsuri de protecþie colectivã ºi/sau mãsuri de protecþie individualã, atunci când expunerea nu poate fi
evitatã prin alte mijloace;
d) mãsuri de igienã adecvate obiectivului de prevenire sau reducere a transferului ori diseminãrii accidentale
a unui agent biologic în afara locului de muncã;
e) utilizarea panourilor care semnalizeazã pericolul biologic, conform anexei nr. 2, ºi a altor semne de
avertizare relevante;
f) elaborarea unor planuri care sã fie puse în aplicare în caz de accidente ce implicã prezenþa agenþilor
biologici;
g) dacã este necesar ºi tehnic posibil, detectarea în afara izolãrii fizice primare a prezenþei agenþilor
biologici utilizaþi în procesul de muncã;
h) utilizarea de mijloace ce permit colectarea, depozitarea ºi eliminarea deºeurilor în deplinã securitate de
cãtre lucrãtori, dacã este cazul, dupã tratarea acestora, inclusiv utilizarea unor recipiente sigure, uºor
identificabile;
i) mãsuri care sã permitã manipularea ºi transportul fãrã risc ale agenþilor biologici la locul de muncã.
SECÞIUNEA a 2-a
Informaþiile care trebuie furnizate autoritãþilor competente
ART. 13
Dacã rezultatele evaluãrii riscurilor profesionale relevã existenþa unui risc pentru securitatea sau sãnãtatea
lucrãtorilor, angajatorul trebuie sã punã la dispoziþia inspectorului de muncã ºi a medicului de medicina
muncii, la cererea acestora, informaþii privind:
a) rezultatele evaluãrii riscurilor profesionale;
4
b) activitãþile în cursul cãrora lucrãtorii au fost sau pot fi expuºi la agenþi biologici;
c) numãrul de lucrãtori expuºi;
d) numele ºi competenþa persoanei responsabile cu sãnãtatea ºi securitatea la locul de muncã;
e) mãsurile de protecþie ºi de prevenire luate, inclusiv procedeele ºi metodele de lucru;
f) un plan de urgenþã pentru protecþia lucrãtorilor împotriva expunerii la un agent biologic din grupa 3 sau 4,
în cazul unei defectãri a izolãrii fizice.
ART. 14
(1) Angajatorul trebuie sã informeze imediat autoritatea de sãnãtate publicã judeþeanã sau a municipiului
Bucureºti ºi medicul de medicina muncii cu care are relaþie contractualã despre orice accident sau incident
care ar putea sã provoace diseminarea unui agent biologic care ar putea provoca lucrãtorilor o infecþie ºi/sau o
boalã gravã.
(2) Lista lucrãtorilor expuºi la agenþi biologici, menþionatã în art. 22 alin. (1), precum ºi dosarul medical al
fiecãrui lucrãtor sunt puse la dispoziþia autoritãþii de sãnãtate publicã judeþene ºi/sau a municipiului Bucureºti,
atunci când întreprinderea îºi înceteazã activitatea, în conformitate cu prevederile legislaþiei în vigoare.
SECÞIUNEA a 3-a
Mãsuri de igienã ºi protecþie individualã
ART. 15
Pentru toate activitãþile în care se utilizeazã agenþi biologici ce constituie un risc pentru sãnãtatea ºi
securitatea lucrãtorilor, angajatorul este obligat sã ia urmãtoarele mãsuri:
a) sã asigure condiþiile corespunzãtoare ca lucrãtorii sã nu serveascã masa ºi sã nu bea în zonele de lucru
unde existã riscul de contaminare cu agenþi biologici;
b) sã furnizeze lucrãtorilor îmbrãcãminte de protecþie adecvatã sau alte tipuri de îmbrãcãminte specialã
adecvatã;
c) sã asigure lucrãtorilor spaþii dotate cu instalaþii igienico-sanitare adecvate, care pot include soluþii/picãturi
pentru ochi ºi/sau substanþe antiseptice pentru piele;
d) sã aibã în vedere ca echipamentul individual de protecþie sã fie:
1. aºezat corect într-un loc stabilit separat de celelalte haine;
2. verificat ºi curãþat, dacã este posibil, înainte ºi, în orice caz, dupã fiecare utilizare;
3. reparat sau schimbat înaintea unei noi utilizãri, în cazul în care prezintã defecþiuni;
e) sã stabileascã proceduri privind prelevarea, manipularea ºi tratarea eºantioanelor de origine umanã sau
animalã.
ART. 16
(1) Îmbrãcãmintea de lucru ºi echipamentele de protecþie, inclusiv îmbrãcãmintea de protecþie prevãzutã la
art. 15 lit. b), care pot fi contaminate de agenþi biologici, trebuie sã fie scoase atunci când lucrãtorul pãrãseºte
zona de lucru ºi trebuie pãstrate separat de altã îmbrãcãminte.
(2) Angajatorul trebuie sã aibã grijã ca îmbrãcãmintea prevãzutã la alin. (1) ºi echipamentul de protecþie sã
fie dezinfectate ºi curãþate sau, la nevoie, distruse.
ART. 17
Costurile pentru mãsurile ce trebuie aplicate conform art. 16 se suportã de angajator.
5
SECÞIUNEA a 4-a
Informarea, pregãtirea ºi consultarea lucrãtorilor
ART. 18
Angajatorul trebuie sã ia mãsurile corespunzãtoare pentru ca lucrãtorii ºi/sau reprezentanþii acestora sã
primeascã, sub formã de informãri ºi instructaj, o instruire suficientã ºi adecvatã, bazatã pe toate informaþiile
disponibile privind:
a) eventualele riscuri pentru sãnãtate;
b) mãsurile care trebuie luate pentru a evita expunerea;
c) prescripþii aplicabile din domeniul igienei;
d) purtarea ºi utilizarea echipamentelor ºi îmbrãcãmintei de protecþie;
e) mãsurile pe care lucrãtorii trebuie sã le ia în caz de evenimente ºi/sau incidente periculoase, precum ºi
mãsurile de prevenire a acestora.
ART. 19
Instruirea lucrãtorului trebuie efectuatã înainte de începerea unei activitãþi care implicã contactul cu agenþi
biologici, adaptatã la apariþia unor noi riscuri sau în cazul evoluþiei riscurilor ºi repetatã periodic dacã este
necesar.
ART. 20
(1) Angajatorul trebuie sã asigure la locul de muncã instrucþiuni de securitate scrise ºi, dupã caz, afiºe
privind procedura de urmat în caz de:
a) accident sau incident grav datorat manipulãrii unui agent biologic;
b) manipularea unui agent biologic din grupa 4.
(2) Lucrãtorii trebuie sã semnaleze imediat superiorului lor sau persoanei responsabile cu securitatea ºi
sãnãtatea la locul de muncã orice accident sau incident ce implicã manipularea unui agent biologic.
(3) Angajatorul trebuie sã informeze imediat lucrãtorii ºi/sau reprezentanþii lor cu rãspunderi specifice în
domeniul securitãþii ºi sãnãtãþii în muncã despre orice accident sau incident care ar fi putut conduce la
diseminarea unui agent biologic ºi care este susceptibil sã producã la om infecþii ºi/sau boli grave. De
asemenea, trebuie sã îi informeze, cât mai repede posibil, despre cauzele accidentelor sau incidentelor grave,
precum ºi despre mãsurile care au fost luate ori care trebuie luate pentru a remedia situaþia.
(4) Fiecare lucrãtor trebuie sã aibã acces la informaþiile conþinute în lista lucrãtorilor expuºi la agenþi
biologici prevãzutã la art. 22 ºi care îl privesc personal.
(5) Lucrãtorii ºi/sau reprezentanþii lor trebuie sã aibã acces la informaþiile colective anonime.
(6) Angajatorul trebuie sã punã la dispoziþia lucrãtorilor ºi/sau reprezentanþilor lor, la cererea acestora,
informaþiile prevãzute la art. 13.
ART. 21
Angajatorul trebuie sã asigure consultarea ºi participarea lucrãtorilor ºi/sau a reprezentanþilor lor la
rezolvarea tuturor problemelor legate de sãnãtate ºi securitate în muncã în cazul expunerii la agenþi biologici
în timpul activitãþii, în conformitate cu prevederile secþiunii a 6-a a cap. III din Legea nr. 319/2006.
SECÞIUNEA a 5-a
Lista lucrãtorilor expuºi ºi notificarea activitãþilor care implicã agenþi biologici
ART. 22
(1) Angajatorul trebuie sã aibã lista lucrãtorilor expuºi la agenþi biologici din grupele 3 ºi/sau 4 care indicã
activitatea efectuatã ºi, atunci când este posibil, agentul biologic la care lucrãtorii au fost expuºi ºi, dupã caz,
datele referitoare la expuneri, la accidente ºi incidente.
6
(2) Lista lucrãtorilor expuºi la agenþi biologici din grupele 3 ºi/sau 4 este pãstratã timp de cel puþin 10 ani de
la terminarea expunerii, conform prevederilor legislaþiei în vigoare.
(3) Lista este pãstratã pe o perioadã mai îndelungatã, care poate atinge 40 de ani de la ultima expunere
cunoscutã, în cazul expunerilor susceptibile sã antreneze infecþii:
a) produse de agenþi biologici despre care se ºtie cã pot provoca infecþii persistente sau latente;
b) care, þinând seama de stadiul actual al cunoºtinþelor, nu pot fi diagnosticate înainte ca boala sã se
declanºeze, mulþi ani mai târziu;
c) a cãror perioadã de incubaþie prealabilã declanºãrii bolii este deosebit de lungã;
d) care produc boli ce pot prezenta recrudescenþã dupã un timp îndelungat, în ciuda tratamentului aplicat;
e) care pot lãsa sechele grave pe termen lung.
(4) Medicul de medicina muncii, inspectorul de muncã pe domeniul securitãþii ºi sãnãtãþii în muncã, precum
ºi orice altã persoanã responsabilã cu sãnãtatea ºi securitatea la locul de muncã trebuie sã aibã acces la lista
prevãzutã la alin. (1).
ART. 23
(1) Angajatorul trebuie sã notifice în prealabil autoritãþii de sãnãtate publicã judeþene ºi inspectoratului
teritorial de muncã utilizarea pentru prima datã a agenþilor biologici din grupele 2, 3 ºi 4, cu cel puþin 30 de
zile înainte de începerea activitãþii. Sub rezerva alin. (2), se notificã, de asemenea, în prealabil utilizarea
pentru prima datã a oricãrui alt agent biologic din grupa 4, precum ºi utilizarea oricãrui alt agent biologic nou
din grupa 3, care este clasificat provizoriu astfel chiar de cãtre angajator.
(2) Laboratoarele care furnizeazã servicii de diagnostic pentru agenþii biologici din grupa 4 trebuie doar sã
notifice intenþia lor.
(3) De fiecare datã când procedeele ºi/sau procedurile suferã modificãri importante din punctul de vedere al
securitãþii ºi sãnãtãþii la locul de muncã, trebuie efectuatã o nouã notificare.
(4) Notificarea prevãzutã la alin. (1) - (3) va conþine:
a) denumirea ºi adresa întreprinderii ºi/sau unitãþii;
b) numele ºi competenþele lucrãtorului desemnat cu securitatea ºi sãnãtatea la locul de muncã;
c) rezultatele evaluãrii riscurilor profesionale;
d) specia agentului biologic;
e) mãsurile de protecþie ºi de prevenire avute în vedere.
SECÞIUNEA a 6-a
Supravegherea medicalã a lucrãtorilor
ART. 24
(1) Ministerul Sãnãtãþii Publice elaboreazã mãsurile necesare pentru desfãºurarea supravegherii medicale a
lucrãtorilor pentru care evaluarea prevãzutã la art. 8 ºi 9 relevã un risc pentru sãnãtatea sau securitatea lor.
(2) Aceste mãsuri trebuie sã asigure ca fiecare lucrãtor sã fie supravegheat medical corespunzãtor înainte de
expunere profesionalã ºi, în continuare, periodic, fãcând astfel posibilã aplicarea directã a mãsurilor de
medicinã generalã ºi de medicina muncii.
(3) Evaluarea riscurilor profesionale prevãzutã la art. 8 ºi 9 trebuie sã identifice lucrãtorii pentru care sunt
necesare mãsurile de protecþie speciale.
(4) Dacã este cazul, angajatorii trebuie sã punã la dispoziþia lucrãtorilor vaccinuri eficace, dacã aceºtia nu
sunt încã imunizaþi împotriva agentului biologic la care ei sunt sau pot fi expuºi. Atunci când angajatorii pun
la dispoziþia lucrãtorilor vaccinuri, ei trebuie sã þinã seama de Codul de conduitã recomandat pentru vaccinare,
prevãzut în anexa nr. 7.
ART. 25
În cazul în care se confirmã cã un lucrãtor prezintã o infecþie ºi/sau o boalã care ar fi putut rezulta din
expunerea la agenþi biologici, medicul de medicina muncii sau serviciul de medicina muncii aflat într-o relaþie
7
contractualã cu angajatorul trebuie sã propunã ºi celorlalþi lucrãtori care au fost expuºi în mod similar sã se
supunã supravegherii medicale; în acest caz angajatorul efectueazã o reevaluare a riscului de expunere.
ART. 26
Toate datele obþinute în cursul supravegherii medicale a fiecãrui lucrãtor trebuie þinute ºi/sau consemnate
într-un dosar medical individual, care va fi pãstrat de cãtre serviciul de medicina muncii cel puþin 10 ani dupã
încetarea expunerii.
ART. 27
În cazurile prevãzute la art. 22 alin. (3), dosarul medical individual trebuie pãstrat o perioadã mai mare de
10 ani, care poate ajunge pânã la 40 de ani de la ultima expunere cunoscutã. În cazul în care unitatea se
desfiinþeazã sau lucrãtorul îºi schimbã locul de muncã, dosarul medical individual va fi preluat de autoritatea
teritorialã de sãnãtate publicã pe raza cãreia se aflã întreprinderea ºi/sau unitatea respectivã sau de serviciul de
medicina muncii de la noul loc de muncã.
ART. 28
Serviciul sau medicul de medicina muncii aflat într-o relaþie contractualã cu angajatorul trebuie:
a) sã propunã mãsuri de protecþie sau de prevenire utile individual, pentru fiecare lucrãtor;
b) sã dea informaþii ºi sfaturi medicale lucrãtorilor privind supravegherea medicalã la care ei vor fi supuºi
dupã ce a încetat expunerea la agenþi biologici.
ART. 29
(1) Lucrãtorii în cauzã trebuie sã aibã acces la rezultatele supravegherii medicale care îi privesc personal ºi
pot solicita o reexaminare a rezultatelor acesteia.
(2) Angajatorul poate solicita o reexaminare a rezultatelor supravegherii medicale.
(3) Costul reexaminãrilor rezultatelor prevãzute la alin. (1) ºi (2) se suportã de cãtre solicitant.
ART. 30
(1) Recomandãrile practice pentru supravegherea medicalã a lucrãtorilor sunt prevãzute în anexa nr. 4.
(2) Toate cazurile de boalã sau de deces care au fost confirmate ca fiind cauzate de o expunere profesionalã
la agenþi biologici se declarã, se înregistreazã ºi/sau se notificã conform normelor metodologice referitoare la
bolile profesionale, elaborate în aplicarea Legii nr. 319/2006.
CAP. 5
Dispoziþii pentru locuri de muncã în care existã un risc crescut de contaminare
SECÞIUNEA 1
Servicii medicale ºi veterinare, altele decât laboratoarele de diagnostic
ART. 31
(1) Serviciile medicale ºi veterinare, altele decât laboratoarele de diagnostic, în vederea evaluãrii riscurilor
profesionale, trebuie sã aibã în vedere în mod deosebit:
a) incertitudinile legate de prezenþa agenþilor biologici în organismul pacienþilor sau al animalelor, precum
ºi în probele sau produsele biologice care rezultã de la aceºtia;
b) pericolul pe care îl constituie agenþii biologici care sunt sau ar putea fi prezenþi în organismul pacienþilor
ori la animale, precum ºi în probele prelevate de la aceºtia;
c) riscurile inerente datorate naturii activitãþii.
(2) În serviciile medicale ºi veterinare angajatorii trebuie sã ia mãsurile corespunzãtoare pentru a asigura
protecþia sanitarã ºi securitatea lucrãtorilor respectivi.
(3) Mãsurile care trebuie luate în serviciile medicale ºi veterinare cuprind:
8
a) specificarea procedeelor corespunzãtoare de decontaminare ºi de dezinfecþie;
b) punerea în practicã a procedeelor care permit manipularea ºi eliminarea fãrã riscuri a deºeurilor
contaminate.
ART. 32
În serviciile de izolare sau în secþiile de carantinã unde se gãsesc pacienþi umani ori animale care sunt sau ar
putea fi contaminaþi cu agenþi biologici din grupele 3 ºi 4 angajatorul trebuie sã aleagã mãsuri de izolare dintre
cele prezentate în coloana A din anexa nr. 5, în scopul reducerii la minimum a riscului de infecþie.
SECÞIUNEA a 2-a
Mãsuri speciale aplicabile procedeelor industriale, laboratoarelor ºi încãperilor pentru animale
ART. 33
(1) În laboratoare, inclusiv în laboratoarele de diagnostic ºi în încãperile destinate animalelor de laborator
contaminate deliberat cu agenþi biologici din grupele 2, 3 ºi 4, care sunt sau ar putea fi purtãtori ai acestor
agenþi, angajatorul trebuie sã ia urmãtoarele mãsuri speciale:
a) în laboratoarele care efectueazã activitãþi ce implicã manipularea agenþilor biologici din grupele 2, 3 ºi 4
în scopuri de cercetare, de dezvoltare, învãþãmânt, diagnostic, trebuie sã stabileascã mãsuri de izolare conform
anexei nr. 5, în scopul reducerii la minimum a riscurilor de infecþie;
b) în urma evaluãrii riscurilor profesionale, dupã fixarea nivelului de izolare fizicã necesarã pentru agenþii
biologici, în funcþie de gradul de risc pe care aceºtia îl prezintã, stabileºte mãsurile necesare conform anexei
nr. 5, iar activitãþile care implicã manipularea unui agent biologic trebuie efectuate:
1. numai în zonele de lucru corespunzãtoare cel puþin nivelului de izolare nr. 2, pentru un agent biologic din
grupa 2;
2. numai în zonele de lucru corespunzãtoare cel puþin nivelului de izolare nr. 3, pentru un agent biologic din
grupa 3;
3. numai în zonele de lucru corespunzãtoare cel puþin nivelului de izolare nr. 4, pentru un agent biologic din
grupa 4;
c) în laboratoarele în care se manipuleazã materiale despre care existã incertitudini legate de absenþa
agenþilor biologici patogeni pentru om, dar care nu au ca obiect de activitate lucrul cu agenþii biologici ca
atare, ºi anume cultivarea sau concentrarea acestora, trebuie sã se adopte cel puþin nivelul de izolare nr. 2.
Nivelurile de izolare nr. 3 sau 4 trebuie utilizate, dacã este cazul, când se ºtie sau se presupune cã ele sunt
necesare, în afara situaþiilor în care recomandãrile formulate de autoritatea de sãnãtate publicã ºi/sau
inspectoratul teritorial de muncã indicã, pentru anumite cazuri, un nivel de izolare mai scãzut.
(2) Angajatorii trebuie sã ia urmãtoarele mãsuri speciale privind procedeele industriale care utilizeazã
agenþi biologici din grupele 2, 3 ºi 4:
a) principiile de izolare expuse în alin. (1) lit. b) trebuie sã se aplice, de asemenea, procedeelor industriale
pe baza mãsurilor practice prevãzute în anexa nr. 6;
b) în funcþie de evaluarea riscului legat de utilizarea agenþilor biologici din grupele 2, 3 ºi 4, autoritatea de
sãnãtate publicã judeþeanã ºi/sau inspectoratul teritorial de muncã pot sã decidã mãsuri corespunzãtoare care
trebuie sã fie luate la folosirea industrialã a agenþilor biologici.
ART. 34
Toate activitãþile menþionate la art. 33, la care nu a fost posibil sã se facã o evaluare concludentã a unui
agent biologic, dar se presupune cã utilizarea acestuia ar putea sã reprezinte un risc grav pentru sãnãtatea
lucrãtorilor, trebuie sã se desfãºoare doar în spaþii de lucru în care nivelul de izolare corespunde cel puþin
nivelului nr. 3.
9
CAP. 6
Dispoziþii finale
ART. 35
Studiile efectuate de instituþiile cu atribuþii în domeniu, pe baza informaþiilor prevãzute în art. 30 alin. (2),
vor fi transmise Ministerului Muncii, Solidaritãþii Sociale ºi Familiei pentru a fi puse la dispoziþia Comisiei
Europene.
ART. 36
(1) Anexele nr. 1 - 7 fac parte integrantã din prezenta hotãrâre.
(2) Adaptãrile de naturã strict tehnicã ale anexelor la prezenta hotãrâre se aprobã prin ordin comun al
ministrului muncii, solidaritãþii sociale ºi familiei ºi al ministrului sãnãtãþii publice.
ART. 37
Prezenta hotãrâre intrã în vigoare la data de 1 octombrie 2006.
*
Prezenta hotãrâre transpune prevederile Directivei 2000/54/CE privind protecþia lucrãtorilor împotriva
riscurilor legate de expunerea lor la agenþi biologici în muncã (a ºaptea directivã specificã în sensul art. 16
paragraful 1 din Directiva 89/391/CEE), publicatã în Jurnalul Oficial al Comunitãþilor Europene (JOCE) nr. L
262 din 17 octombrie 2000.
PRIM-MINISTRU
CÃLIN POPESCU-TÃRICEANU
Contrasemneazã:
Ministrul muncii,
solidaritãþii sociale ºi familiei,
Gheorghe Barbu
Ministrul sãnãtãþii publice,
Gheorghe Eugen Nicolãescu
Ministrul agriculturii,
pãdurilor ºi dezvoltãrii rurale,
Gheorghe Flutur
Ministrul mediului ºi gospodãririi apelor,
Sulfina Barbu
Ministrul integrãrii europene,
Anca Daniela Boagiu
10
ANEXA 1
LISTA INDICATIVÃ
a tipurilor de activitãþi profesionale
1. Activitãþi în instalaþiile de producþie alimentarã
2. Activitãþi în agriculturã
3. Activitãþi profesionale în care existã contact cu animale ºi/sau produse de origine animalã
4. Activitãþi în serviciile de sãnãtate, inclusiv în unitãþile de izolare ºi examinare post-mortem
5. Activitãþi în laboratoare clinice, veterinare ºi de diagnostic, excluzând laboratoarele microbiologice de
diagnostic
6. Activitãþi în instalaþiile de eliminare a deºeurilor
7. Activitãþi în instalaþiile de epurare a apelor uzate.
ANEXA 2*)
SEMNUL DE PERICOL BIOLOGIC
Figura 1, reprezentând semnul de pericol biologic, se gãseºte în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr.
762 din 7 septembrie 2006, la pagina 6.
ANEXA 3
CLASIFICAREA AGENÞILOR BIOLOGICI
Notã introductivã
1. Conform domeniului de aplicare a prezentei hotãrâri, sunt incluºi în clasificare numai agenþii despre care
este cunoscut cã pot infesta fiinþele umane.
Dacã este cazul, se adaugã indicaþii asupra riscului toxic ºi alergic potenþial al agenþilor.
Nu au fost luaþi în considerare agenþii patogeni pentru animale ºi plante cunoscuþi ca neavând efect asupra
omului.
La stabilirea prezentei liste de agenþi biologici clasificaþi nu au fost luate în considerare microorganismele
modificate genetic.
2. Clasificarea agenþilor biologici se bazeazã pe efectele acestor agenþi asupra lucrãtorilor sãnãtoºi.
Efectele particulare asupra lucrãtorilor a cãror sensibilitate ar putea fi modificatã pentru unul sau mai multe
motive, cum ar fi patologia preexistentã, administrarea de medicamente, imunitate deficitarã, sarcinã sau
alãptare, nu sunt luate în considerare în mod specific.
Riscul suplimentar la care sunt expuºi aceºti lucrãtori trebuie sã fie considerat ca parte a evaluãrii riscului
prevãzutã de prezenta hotãrâre.
_______________________
*) Anexa nr. 2 este reprodusã în facsimil.
11
Orice mãsurã de precauþie tehnicã, luatã în cadrul anumitor procese industriale, anumitor lucrãri de
laborator sau al anumitor activitãþi cu animale care implicã sau ar putea sã implice o expunere a lucrãtorilor la
agenþi biologici din grupa 3 sau 4, trebuie sã fie conformã cu art. 33 din hotãrâre.
3. Agenþii biologici care n-au fost clasificaþi în grupele 2 - 4 din listã nu se clasificã în mod implicit în grupa
1.
În cazul agenþilor care cuprind mai multe specii al cãror efect patogen asupra omului este cunoscut, lista
include speciile cel mai frecvent implicate în boli ºi o referire de ordin mai general aratã cã alte specii
aparþinând aceluiaºi gen pot afecta sãnãtatea.
Atunci când în clasificarea agenþilor biologici se menþioneazã un gen în totalitate, este implicit cã speciile ºi
tulpinile (suºele) definite ca nepatogene sunt excluse din clasificare.
4. Atunci când o tulpinã (suºã) este atenuatã sau când ºi-a pierdut genele de virulenþã, izolarea cerutã prin
clasificarea suºii sale parentale nu trebuie sã fie aplicatã în mod necesar, sub rezerva unei evaluãri
corespunzãtoare a riscului potenþial al acesteia la locul de muncã; de exemplu, când o astfel de suºã trebuie
utilizatã ca produs sau component al unui produs de destinaþie profilacticã ori terapeuticã.
5. Nomenclatorul agenþilor care serveºte la stabilirea prezentei clasificãri reflectã ºi respectã ultimele
consensuri internaþionale privind taxonomia ºi nomenclatura agenþilor în vigoare în momentul elaborãrii sale.
6. Lista*) agenþilor biologici clasificaþi reflectã stadiul cunoºtinþelor în momentul conceperii sale. Ea va fi
reactualizatã imediat ce nu mai reflectã ultimul stadiu al cunoºtinþelor.
7. Toate virusurile care au fost deja izolate la om ºi care nu au fost evaluate ºi clasificate în aceastã anexã
trebuie sã fie clasificate cel puþin în grupa 2, cu excepþia situaþiilor în care existã dovada cã aceste virusuri nu
sunt susceptibile sã provoace o boalã la om.
8. Anumiþi agenþi biologici clasificaþi în grupa 3 ºi marcaþi în lista alãturatã prin (**) pot prezenta un risc de
infecþie limitat pentru lucrãtori, deoarece aceºti agenþi nu sunt în mod normal infecþioºi pe cale aerogenã.
Se vor evalua mãsurile de izolare care urmeazã sã fie aplicate faþã de aceºti agenþi biologici, luându-se în
considerare natura activitãþilor specifice în discuþie ºi cantitatea agentului biologic respectiv, în scopul de a
determina dacã în anumite circumstanþe se poate renunþa la unele dintre aceste mãsuri.
9. Cerinþele privind izolarea, care decurg din clasificarea paraziþilor, se aplicã numai la diferite stadii ale
ciclului de viaþã al parazitului care sunt susceptibile de a fi infecþioase pentru om la locul de muncã.
10. Lista conþine indicaþii separate pentru agenþii biologici care sunt susceptibili sã provoace reacþii alergice
sau toxice, atunci când este disponibil un vaccin eficace sau când este oportun sã se pãstreze mai mult de 10
ani lista lucrãtorilor care sunt expuºi.
Aceste indicaþii sunt arãtate prin urmãtoarele litere:
- A: Posibile reacþii alergice
- D: Lista lucrãtorilor expuºi acestui agent biologic trebuie sã fie pãstratã mai mult de 10 ani dupã încetarea
ultimei lor expuneri cunoscute
- T: Producere de toxine
- V: Vaccin eficace disponibil.
Vaccinãrile preventive trebuie sã fie efectuate þinându-se seama de Codul de conduitã recomandat pentru
vaccinare, prevãzut în anexa nr. 7 la hotãrâre.
------------
*) Lista este reprodusã în facsimil.
12
BACTERII
ºi organisme înrudite
NB: pentru agenþii biologici din prezenta listã, menþiunea "spp." se referã la celelalte specii cunoscute ca
fiind patogene la om.
______________________________________________________________
| Agentul biologic | Clasificarea | Note |
|____________________________________________|__________|_____|
| Actinobacillus actinomycetemcomitans | 2 | |
| Actinomadura madurae | 2 | |
| Actinomadura pelletieri | 2 | |
| Actinomyces gereneseriae | 2 | |
| Actinomyces israelii | 2 | |
| Actinomyces pyogenes | 2 | |
| Actinomyces spp. | 2 | |
| Arcanobacterium haemolyticum | | |
| (Corynebacterium haemolyticum) | 2 | |
| Bacillus anthracis | 3 | |
| Bacteroides fragilis | 2 | |
| Bartonella baciliformis | 2 | |
| Bartonella quintana (Rochalimaea quintana) | 2 | |
| Bartonella (Rhochalimaea) spp. | 2 | |
| Bordetella bronchiseptica | 2 | |
| Bordetella parapertussis | 2 | |
| Bordetella pertussis | 2 | V |
| Borrelia burgdorferi | 2 | |
| Borrelia duttonii | 2 | |
| Borrelia recurrentis | 2 | |
| Borrelia spp. | 2 | |
| Brucella abortus | 3 | |
| Brucella canis | 3 | |
| Brucella melitensis | 3 | |
| Brucella suis | 3 | |
| Burkholderia mallei (Pseudomonas mallei) | 3 | |
| Burkholderia pseudomallei (Pseudomonas pseudomallei) | 3 | |
| Campylobacter fetus | 2 | |
| Campylobacter jejuni | 2 | |
| Campylobacter spp. | 2 | |
| Cardiobacterium hominis | 2 | |
| Chlamydia pneumoniae | 2 | |
| Chlamydia trachomatis | 2 | |
| Chlamydia psittaci (tulpini aviare) | 2 | |
| Chlamydia psittaci (tulpini neaviare) | 3 | |
| Clostridium botulinum | 2 | T |
| Clostridium perfringens | 2 | |
| Clostridium tetani | 2 | T, V |
| Clostridium spp. | 2 | |
| Corynebacterium diphtheriae | 2 | T, V |
| Corynebacterium minutissimum | 2 | |
| Corynebacterium pseudotuberculosis | 2 | |
| Corynebacterium spp. | 2 | |
| Coxiella burnetii | 3 | |
| Edwardsiella tarda | 2 | |
| Ehrlichia sennetsu (Rickettsia sennetsu) | 2 | |
| Ehrlichia spp. | 2 | |
| Eikenella corrodens | 2 | |
| Enterobacter aerogenes/cloacae | 2 | |
| Enterobacter spp. | 2 | |
| Enterococcus spp. | 2 | |
|______________________________________________________________________________|
13
__________________________________________________________________
| Agentul biologic |Clasificarea| Note |
|__________________________________________________________|____________|______|
| Erysipelothrix rhusiopathiae | 2 | |
| Escherichia coli (cu excepþia tulpinilor nepatogene) | 2 | |
| Escherichia coli, tulpini citotoxice | | |
| (de exemplu, 0157:H7 sau 013) | 3 (**) | T |
| Flavobacterium meningosepticum | 2 | |
| Fluoribacter boiemanac (Legionella) | 2 | |
| Francisella tularensis (tip A) | 3 | |
| Francisella tularensis (tip B) | 2 | |
| Fusobacterium necrophorum | 2 | |
| Gardnerella vaginalis | 2 | |
| Haemophilus ducreyi | 2 | |
| Haemophilus influenzae | 2 | |
| Haemophilus spp. | 2 | |
| Helicobacter pylori | 2 | |
| Klebsiella axytoca | 2 | |
| Klebsiella pneumoniae | 2 | |
| Klebsiella spp. | 2 | |
| Legionella pneumophila | 2 | |
| Legionella spp. | 2 | |
| Leptospira interrogans (toate serotipurile) | 2 | |
| Listeria monocytogenes | 2 | |
| Listeria ivanovii | 2 | |
| Morganella morganii | 2 | |
| Mycobacterium africanum | 3 | V |
| Mycobacterium avium/intracellulare | 2 | |
| Mycobacterium bovis (cu excepþia tulpinii BCG) | 3 | V |
| Mycobacterium chelonae | 2 | |
| Mycobacterium fortuitum | 2 | |
| Mycobacterium kansasii | 2 | |
| Mycobacterium leprae | 3 | |
| Mycobacterium malmoense | 2 | |
| Mycobacterium marinum | 2 | |
| Mycobacterium microti | 3 (**) | |
| Mycobacterium paratuberculosis | 2 | |
| Mycobacterium scrofulaceum | 2 | |
| Mycobacterium simiae | 2 | |
| Mycobacterium szulgai | 2 | |
| Mycobacterium tuberculosis | 3 | V |
| Mycobacterium ulcerans | 3 (**) | |
| Mycobacterium xenopi | 2 | |
| Mycoplasma caviae | 2 | |
| Mycoplasma hominis | 2 | |
| Mycoplasma pneumoniae | 2 | |
| Neisseria gonorrhocae | 2 | |
| Neisseria meningitidis | 2 | V |
| Nocardia asteroides | 2 | |
| Nocardia brasiliensis | 2 | |
| Nocardia farcinica | 2 | |
| Nocardia nova | 2 | |
| Nocardia otitidiscavianum | 2 | |
| Pasteurella multocida | 2 | |
| Pasteurella spp. | 2 | |
| Peptostreptococcus anaerobius | 2 | |
| Plesiomonas shigelloides | 2 | |
| Porphyromonas spp. | 2 | |
| Prevotella spp. | 2 | |
| Proteus mirabilis | 2 | |
|______________________________________________________________________________|
14
__________________________________________________________________
| Agentul biologic |Clasificarea| Note |
|__________________________________________________________|____________|______|
| Proteus penneri | 2 | |
| Proteus vulgaris | 2 | |
| Providencia alcalifaciens | 2 | |
| Providencia retigeri | 2 | |
| Providencia spp. | 2 | |
| Pseudomonas aeruginosa | 2 | |
| Rhodococcus equi | 2 | |
| Rickettsia akari | 3 (**) | |
| Rickettsia canada | 3 (**) | |
| Rickettsia conorii | 3 | |
| Rickettsia montana | 3 (**) | |
| Rickettsia typhi (Rickettsia mooseri) | 3 | |
| Rickettsia prowazekii | 3 | |
| Rickettsia rickettsii | 3 | |
| Rickettsia tsutsugamushi | 3 | |
| Rickettsia spp. | 2 | |
| Salmonella arizonae | 2 | |
| Salmonella enteritidis | 2 | |
| Salmonella typhimurium | 2 | |
| Salmonella paratyphi A, B, C | 2 | V |
| Salmonella typhi | 3 (**) | V |
| Salmonella (alte varietãþi serologice) | 2 | |
| Serpulina spp. | 2 | |
| Shigella boydii | 2 | |
| Shigella dysenteriae (tip 1) | 3 (**) | T |
| Shigella dysenteriae (alt tip decât tipul 1) | 2 | |
| Shigella flexneri | 2 | |
| Shigella sonnei | 2 | |
| Staphylococcus aureus | 2 | |
| Streptobacillus moniliformis | 2 | |
| Streptococcus pneumoniae | 2 | |
| Streptococcus pyogenes | 2 | |
| Streptococcus suis | 2 | |
| Streptococcus spp. | 2 | |
| Treponema carateum | 2 | |
| Treponema pallidum | 2 | |
| Treponema pertenue | 2 | |
| Treponema spp. | 2 | |
| Vibrio cholerae (inclusiv El Tor) | 2 | |
| Vibrio parahaemolyticus | 2 | |
| Vibrio spp. | 2 | |
| Yersinia enterocolitica | 2 | |
| Yersinia pestis | 3 | V |
| Yersinia pseudotuberculosis | 2 | |
| Yersinia spp. | 2 | |
|__________________________________________________________|____________|______|
| (**) Vezi nota introductivã 8 |
|______________________________________________________________________________|
15
VIRUSURI (*)
Semnificaþia coloanei O din tabelul de mai jos este urmãtoarea:
O - Observaþii
________________________________________________________________________________
| Agentul biologic |Clasificarea| O |
|__________________________________________________________|____________|______|
| | | |
| Adenoviridae | 2 | |
| | | |
| Arenaviridae | | |
| Complexul coriomeningitei limfocitare-Lassa | | |
| (arenavirusul lumii vechi): | | |
| Virusul Lassa | 4 | |
| Virusul coriomeningitei limfocitare | | |
| (tulpini neurotrope) | 3 | |
| Virusul coriomeningitei limfocitare (alte tulpini) | 2 | |
| Virusul Mpoeia | 2 | |
| Alte complexe ale coriomeningitei limfocitare-Lassa | 2 | |
| Complexul Tacaribe (arenavirusul lumii noi): | | |
| Virusul Guanarito | 4 | |
| Virusul Junin | 4 | |
| Virusul Sabia | 4 | |
| Virusul Machupo | 4 | |
| Virusul Flexal | 3 | |
| Alte complexe Tacaribe | 2 | |
| Astroviridae | 2 | |
| Bunyaviridae | | |
| Belgrade (numit de asemenea Dobrava) | 3 | |
| Bhanja | 2 | |
| Virusul Buniamwera | 2 | |
| Germiston | 2 | |
| Virusul Oropouche | 3 | |
| Sin Nombre (numit în trecut Muerto Canion) | 3 | |
| Virusul encefalitei de California | 2 | |
| Hantavirusuri: | | |
| Hantaan (febra hemoragicã de Coreea) | 3 | |
| Seul (Virus) | 3 | |
| Puumala-Virus | 2 | |
| Prospect Hill-Virus | 2 | |
| Alte hantavirusuri | 2 | |
| Nairovirusuri: | | |
| Virusul febrei hemoragice de Crimeea (Congo) | 4 | |
| Virusul Hazara | 2 | |
| Flebovirusuri: | | |
| Febra din valea Rift | 3 | V |
| Febra transmisã prin flebotomi | 2 | |
| Virusul Toscana | 2 | |
| Alte bunyavirusuri patogene | 2 | |
| Caliciviridae | | |
| Virusul hepatitei E | 3 (**) | |
| Virusul Norwalk | 2 | |
| Alte caliciviridae | 2 | |
| | | |
| Coronaviridae | 2 | |
| | | |
| Filoviridae | | |
| Virusul Ebola | 4 | |
| Virusul Marbourg | 4 | |
| Flaviviridae | | |
|______________________________________________________________________________|
16
________________________________________________________________________________
| Agentul biologic |Clasificarea| O |
|__________________________________________________________|____________|______|
| Encefalita din Australia (encefalita din valea Murray) | 3 | |
| Virusul encefalitei transmise de cãpuºe din | | |
| Europa Centralã | 3 (**) | V |
| Absettarov | 3 | |
| Hanyalova | 3 | |
| Hypr | 3 | |
| Kumlinge | 3 | |
| Virusul denga, de tip 1, 2, 3, 4 | 3 | |
| Virusul hepatitei C | 3 (**) | D |
| Virusul hepatitei G | 3 (**) | D |
| Encefalita japonezã de tip B | 3 | V |
| Pãdurea Kyasanur | 3 | V |
| Louping ill | 3 (**) | |
| Omsk(a) | 3 | V |
| Powassan | 3 | |
| Rocio | 3 | |
| Encefalita rusã de primãvarã - varã (TBE) (a) | 3 | V |
| Encefalita din Saint-Louis | 3 | |
| Virusul Wesselsbron | 3 (**) | |
| Virusul vãii Nilului | 3 | |
| Febra galbenã | 3 | V |
| Alte flavivirusuri cunoscute ca patogene | 2 | V |
| Hepatdnaviridae | | |
| Virusul hepatitei B | 3 (**) | V, D |
| Virusul hepatitei D (delta) (b) | 3 (**) | V, D |
| Herpesviridae | | |
| Citomegalovirus | 2 | |
| Virusul Epstein-Barr | 2 | |
| Virusul herpetic simian | 3 | |
| Herpes simplex virus, tipurile 1 ºi 2 | 2 | |
| Virusul varicela - zoster | 2 | |
| Virusul limfotrop B uman (HBLV-HHV6) | 2 | |
| Virusul herpetic uman 7 | 2 | |
| Virusul herpetic uman 8 | 2 | D |
| Orthomyxoviridae | | |
| Virusuri gripale, tipurile A, B ºi C | 2 | V (c)|
| Orthomyxoviridae transmise de cãpuºe: | | |
| virusul Dhori ºi Thogoto | 2 | |
| Papovaridae | | |
| Virusul BK ºi JC | 2 | D (d)|
| Virusul Papilloma uman | 2 | D (d)|
| Paramyxoviridae | | |
| Virusul rujeolic | 2 | V |
| Virusul urlian | 2 | V |
| Virusul bolii Newcastle | 2 | |
| Virusuri para-gripale, tipurile 1, 2, 3 ºi 4 | 2 | |
| Virusul respirator sinciþial | 2 | |
| Parvoviridae | | |
| Parvovirusul uman (B 19) | 2 | |
| Picornaviridae | | |
| Virusul conjunctivitei hemoragice (AHC) | 2 | |
| Virusul Coxsackie | 2 | |
| Virusul ECHO | 2 | |
| Virusul hepatitei A (enterovirus uman, tip 72) | 2 | V |
| Virusul poliomielitei | 2 | V |
| Rhinovirus | 2 | |
| Poxviridae | | |
| Poxvirusul bivolilor (e) | 2 | |
|______________________________________________________________________________|
17
________________________________________________________________________________
| Agentul biologic |Clasificarea| O |
|__________________________________________________________|____________|______|
| Virusul nodulilor mulgãtorilor | 2 | |
| Poxvirusul elefanþilor (f) | 2 | |
| Virusul modulului cãpuºei | 2 | |
| Virusul Molluscum contagiosum | 2 | |
| Poxvirusul maimuþelor | 3 | V |
| Virusul Orf | 2 | |
| Poxvirusul iepurilor (g) | 2 | |
| Virusul Vaccinia | 2 | |
| Virusul variolei (major ºi minor) | 4 | V |
| Virusul Whitepox (virusul variolei) | 4 | V |
| Yatapox virus (Tana ºi Yaba) | 2 | |
| Reoviridae | | |
| Coltivirus | 2 | |
| Rotavirus uman | 2 | |
| Orbivirus | 2 | |
| Reovirus | 2 | |
| Retroviridae | | |
| Virusul imunodeficienþei umane | 3 (**) | D |
| Virusul uman cu tropism pentru limfocitele T (HTLV), | | |
| tip 1 ºi 2 | 3 (**) | D |
| Virusul SIV (h) | 3 (**) | |
| Rhabdoviridae | | |
| Virusul turbãrii | 3 (**) | V |
| Virusul stomatitei veziculoase | 2 | |
| Togaviridae | | |
| Alfavirus | | |
| Encefalomielita ecvinã est-americanã | 3 | V |
| Virusul Bebaru | 2 | |
| Virusul Chikungunya | 3 (**) | |
| Virusul Everglades | 3 (**) | |
| Virusul Mayaro | 3 | |
| Virusul Mucambu | 3 (**) | |
| Virusul Ndumu | 3 | |
| Virusul O'nyong-nyong | 2 | |
| Virusul râului Ross | 2 | |
| Virusul pãdurii Semliki | 2 | |
| Virusul Sindbis | 2 | |
| Virusul Tonate | 3 (**) | |
| Encefalomielita ecvinã venezueleanã | 3 | V |
| Encefalomielita ecvinã vest-americanã | 3 | V |
| Alte alfavirusuri cunoscute | 2 | |
| Rubivirus (rubeolã) | 2 | V |
| Toroviridae | 2 | |
| Virusuri neclasificate | | |
| Morbilivirus ecvin | 4 | |
| Virusuri ale hepatitei neidentificate încã | 3 (**) | D |
| Agenþi neclasificaþi asociaþi cu encefalopatiile | | |
| spongiforme transmisibile (EST) | | |
| Maladia Creutzfeldt-Jakob | 3 (**) | D (d)|
| Variantã a maladiei Creutzfeldt-Jakob | 3 (**) | D (d)|
| Encefalopatia spongiformã bovinã (ESB) ºi alte EST | 3 (**) | D (d)|
| animale (i) | | |
| Sindromul Gerstmann-Straussler-Scheinker | 3 (**) | D (d)|
| Kuru | 3 (**) | D (d)|
|__________________________________________________________|____________|______|
| (*) Vezi nota introductivã 7 |
| (**) Vezi nota introductivã 8 |
| (a) Encefalita cãpuºei. |
| (b) Virusul hepatitei D necesitã o infecþie simultanã sau secundarã celei |
18
| declanºate de virusul hepatitei B pentru a-ºi exercita puterea patogenã |
| asupra lucrãtorului. Vaccinarea împotriva virusului hepatitei B va proteja |
| lucrãtorii care nu sunt infectaþi cu virusul hepatitei B împotriva virusului |
| hepatitei D (delta). |
| (c) Numai în ceea ce priveºte tipurile A ºi B. |
| (d) Recomandat pentru muncile care implicã un contact cu agenþii. |
| (e) Douã virusuri pot fi identificate la aceastã rubricã unul gen |
| "Buffalopox" ºi o variantã a virusului "Vaccinia". |
| (f) Variantã a "Cowpox". |
| (g) Variantã a "Vaccinia". |
| (h) Nu existã momentan nici o dovadã a bolii la om datoratã altor |
| retrovirusuri de origine simianã. Ca mãsurã de precauþie, un nivel de |
| izolare 3 este recomandat pentru muncile cu expunere la aceste retrovirusuri.|
| (i) Nu existã dovezi în ceea ce priveºte existenþa la om a infecþiilor |
| datorate agenþilor responsabili de alte EST-uri animale. Totuºi, se recomandã|
| mãsurile de izolare pentru agenþii clasificaþi în grupa de risc 3 (**) ca |
| precauþie pentru lucrãrile de laborator, cu excepþia lucrãrilor de laborator |
| asupra unui agent identificat al tremuriciului oilor, pentru care este |
| suficient nivelul 2 de izolare. |
|______________________________________________________________________________|
PARAZIÞI
________________________________________________________________________________
| Agentul biologic |Clasificarea| Note |
|__________________________________________________________|____________|______|
| Acanthamoeba castellani | 2 | |
| Ancylostoma duodenale | 2 | |
| Angiostrongylus cantonensis | 2 | |
| Angiostrongylus costaricensis | 2 | |
| Ascaris lumbricoides | 2 | A |
| Ascaris suum | 2 | A |
| Babesia divergens | 2 | |
| Babesia microti | 2 | |
| Balantidium coli | 2 | |
| Brugia malayi | 2 | |
| Brugia pahangi | 2 | |
| Capillaria philippinensis | 2 | |
| Capittaria spp. | 2 | |
| Clonorchis sinensis | 2 | |
| Clonorchis viverrini | 2 | |
| Cryptosporidium parvum | 2 | |
| Cryptosporidium spp. | 2 | |
| Cyclospora cayetanensis | 2 | |
| Dipetalonema streptocerca | 2 | |
| Diphyllobothrium latum | 2 | |
| Dracunculus medinensis | 2 | |
| Echinococcus granulosus | 3 (**) | |
| Echinococcus multilocularis | 3 (**) | |
| Echinococcus vogeli | 3 (**) | |
| Entamoeba histolytica | 2 | |
| Fasciola gigantica | 2 | |
| Fasciola hepatica | 2 | |
| Fasciolopsis buski | 2 | |
| Giardia lamblia (Giardia intestinalis) | 2 | |
| Hymenolepis diminuta | 2 | |
| Hymenolepis nana | 2 | |
| Leishmania brasiliensis | 3 (**) | |
| Leishmania donovani | 3 (**) | |
| Leishmania ethiopica | 2 | |
|______________________________________________________________________________|
19
________________________________________________________________________________
| Agentul biologic |Clasificarea| Note |
|__________________________________________________________|____________|______|
| Leishmania mexicana | 2 | |
| Leishmania peruviana | 2 | |
| Leishmania tropica | 2 | |
| Leishmania major | 2 | |
| Leishmania spp. | 2 | |
| Lea lea | 2 | |
| Mansonella ozzardi | 2 | |
| Mansonella persians | 2 | |
| Naegleria fowleri | 3 | |
| Necator americanus | 2 | |
| Onchocerca volvulus | 2 | |
| Opistorchis felineus | 2 | |
| Opistorchis spp. | 2 | |
| Paragonimm westermani | 2 | |
| Plasmodium falciparum | 3 (**) | |
| Plasmodium spp. (uman ºi simian) | 2 | |
| Sarcocystis suihominis | 2 | |
| Schistosoma haematobium | 2 | |
| Schistosoma intercalatum | 2 | |
| Schistosoma japonicum | 2 | |
| Schistosoma mansoni | 2 | |
| Schistosoma mekongi | 2 | |
| Strongyloides stercoralis | 2 | |
| Strongyloides spp. | 2 | |
| Taenia saginata | 2 | |
| Taenia solium | 3 (**) | |
| Toxocara canis | 2 | |
| Toxoplasma gondii | 2 | |
| Trichinella spiralis | 2 | |
| Trichuris trichiura | 2 | |
| Trypanosoma brucei brucei | 2 | |
| Trypanosoma brucei gambiense | 2 | |
| Tryponosoma brucei rhodesiense | 3 (**) | |
| Trypanosoma cruzi 3 | | |
| Wuchereria bancrofti | 2 | |
|__________________________________________________________|____________|______|
| (**) Vezi nota introductivã 8 |
|______________________________________________________________________________|
20
CIUPERCI
________________________________________________________________________________
| Agentul biologic |Clasificarea| Note |
|__________________________________________________________|____________|______|
| Aspergillus fumigatus | 2 | A |
| Blastomyces dermatitidis (Ajellomyces dermatitidis) | 3 | |
| Candida albicans | 2 | A |
| Candida tropicalis | 2 | |
| Cladophialophora bantiana (denumirea veche: Xylohypha | 3 | |
| bantiana, Cladosporium bantianum sau trichoides) | | |
| Coccidioides immitis | 3 | A |
| Cryptococcus neoformans var. neofonnans (Filobasidiella | 2 | A |
| neofonnans var. neoformans) | | |
| Cryptococcus neoformans var. gattii (Filobasidiella | 2 | A |
| bacillispora) | | |
| Emmonsia parva var. parva | 2 | |
| Emmonsia parva var. crescens | 2 | |
| Epidennophyton floccosum | 2 | A |
| Fonsecaea compacta | 2 | |
| Fonsecaea pedrosoi | 2 | |
| Histoplasma capsulatum var. capsulatum (Ajellomyces | 3 | |
| capsulatus) | | |
| Histoplasma capsulatum duboisii | 3 | |
| Madurella grisea | 2 | |
| Microsporum spp. | 2 | A |
| Neotestudina rosatii | 2 | |
| Paracoccidioides brasiliensis | 3 | |
| Penicillun marneffei | 2 | A |
| Scedosporium apiospennum (Pseudallescheria boydii) | 2 | |
| Scedosporium prolificans (inflatum) | 2 | |
| Sporothrix schenckii | 2 | |
| Trychophyton rubrum | 2 | |
| Trychophyton spp. | 2 | |
|__________________________________________________________|____________|______|
ANEXA 4
RECOMANDÃRI PRACTICE
pentru supravegherea medicalã a lucrãtorilor
1. Medicul ºi/sau serviciul de medicina muncii responsabil cu supravegherea medicalã a lucrãtorilor expuºi
la agenþi biologici trebuie sã cunoascã bine condiþiile sau circumstanþele de expunere a fiecãrui lucrãtor.
2. Supravegherea medicalã a lucrãtorilor trebuie sã fie asiguratã conform practicilor ºi principiilor medicinei
muncii; ea trebuie sã includã cel puþin urmãtoarele mãsuri:
a) înregistrarea antecedentelor medicale ºi profesionale ale fiecãrui lucrãtor;
b) o evaluare personalizatã a stãrii de sãnãtate a lucrãtorilor;
c) dacã este cazul, o supraveghere biologicã pentru depistarea efectelor precoce ºi reversibile.
Se pot dispune ºi alte teste pentru fiecare lucrãtor supus unei supravegheri medicale, în lumina celor mai
recente cunoºtinþe ale medicinei muncii.
21
ANEXA 5*)
INDICAÞII
privind mãsurile ºi nivelurile de izolare
Notã preliminarã
Mãsurile conþinute în prezenta anexã trebuie sã fie aplicate în funcþie de natura activitãþilor, evaluarea
riscurilor pentru lucrãtor ºi natura agentului biologic implicat.
______________________________________________________________________________
| A. Mãsuri de izolare | B. Niveluri de izolare |
| |__________________________________|
| | 2 | 3 | 4 |
|___________________________________________|__________|____________|__________|
|1. Locul de muncã trebuie sã fie separat de|nu |recomandat |da |
|orice altã activitate din aceeaºi clãdire | | | |
|2. Filtrarea admisiei ºi evacuãrii aerului |nu |da, la |da, la |
|la locul de muncã prin filtre absolute | |evacuare |admisie ºi|
|(HEPA) sau dispozitive analoge | | |evacuare |
|3. Limitarea accesului doar pentru |recomandat|da |da, |
|lucrãtorii desemnaþi | | |printr-un |
| | | |sas |
|4. Posibilitatea închiderii ermetice a |nu |recomandat |da |
|locului de muncã pentru a permite | | | |
|dezinfecþia | | | |
|5. Specificarea procedeelor de dezinfecþie |da |da |da |
|6. Presiunea la locul de muncã trebuie sã |nu |recomandat |da |
|rãmânã inferioarã celei atmosferice | | | |
|7. Luptã eficace împotriva vectorilor, de |recomandat|da |da |
|exemplu rozãtoare ºi insecte | | | |
|8. Impermeabilitatea suprafeþelor la apã: |da, pentru|da, pentru |da, pentru|
|curãþare uºoarã |banc |banc ºi |banc, |
| | |podea |podea, |
| | | |pereþi ºi |
| | | |plafon |
|9. Rezistenþa suprafeþelor la acizi, |recomandat|da |da |
|alcali, solvenþi ºi dezinfectanþi | | | |
|10. Depozitarea agenþilor biologici în loc |da |da |da, |
|sigur | | |depozitare|
| | | |cu acces |
| | | |protejat |
|11. Existenþa unei ferestre de observare |recomandat|recomandat |da |
|sau a unui sistem echivalent de care sã | | | |
|permitã vizualizarea ocupanþilor | | | |
|12. Echipament complet în fiecare laborator|nu |recomandat |da |
|13. Manipularea materiilor infectate ºi a |eventual |da, în caz |da |
|tuturor animalelor într-o incintã de | |de | |
|securitate, izolantã sau alt mijloc | |infecþie | |
|corespunzãtor de izolare | |prin aer | |
|14. Prezenþa unui incinerator pentru |recomandat|da |da, în |
|eliminarea carcaselor de animale | |(disponibil)|incintã |
|___________________________________________|__________|____________|__________|
__________________
*) Anexa nr. 5 este reprodusã în facsimil.
22
ANEXA 6*)
IZOLAREA PROCEDEELOR INDUSTRIALE
1. Agenþi biologici din grupa 1
Pentru activitãþile care implicã utilizarea de agenþi biologici din grupa 1, inclusiv vaccinurile vii atenuate,
trebuie respectate principiile unei bune securitãþi ºi ale unei bune igiene a muncii.
2. Agenþi biologici din grupele 2, 3 ºi 4
Poate fi util sã se selecþioneze ºi sã se combine exigenþele de izolare din diferitele categorii prevãzute mai
jos, pe baza unei evaluãri a riscurilor implicate de un procedeu special sau o parte a acestuia.
______________________________________________________________________________
| A. Mãsuri de izolare | B. Niveluri de izolare |
| |____________________________________|
| | 2 | 3 | 4 |
|_________________________________________|___________|____________|___________|
|1. Microorganismele viabile trebuie |da |da |da |
|izolate într-un sistem care separã fizic | | | |
|procesul de mediul înconjurãtor. | | | |
|2. Gazele care scapã din sistemul închis |sã se |sã se evite |sã se evite|
|trebuie tratate astfel încât: |reducã la |rãspândirea |rãspândirea|
| |minimum | | |
| |rãspândirea| | |
|3. Prelevarea eºantioanelor, aportul de |sã se |sã se evite |sã se evite|
|substanþe într-un sistem închis ºi |reducã la |rãspândirea |rãspândirea|
|transferul microorganismelor viabile |minimum | | |
|într-un alt sistem închis se efectueazã |rãspândirea| | |
|astfel încât: | | | |
|4. Fluidele de culturã nu trebuie scoase |inactivate |inactivate |inactivate |
|din sistemul închis, cu excepþia |prin |prin |prin |
|cazurilor în care microorganismele |mijloace |mijloace |mijloace |
|viabile nu au fost: |probate |chimice |chimice |
| | |sau fizice |sau fizice |
| | |probate |probate |
|5. Închiderile ermetice trebuie concepute|sã reducã |sã evite |sã evite |
|astfel încât: |la minimum |rãspândirea |rãspândirea|
| |rãspândirea| | |
|6. Sistemele închise trebuie situate |facultativ |facultativ |da, ºi |
|într-o zonã controlatã: | | |construitã |
| | | |în acest |
| | | |scop |
|a) trebuie amplasate avertismente privind|facultativ |da |da |
|riscurile biologice | | | |
|b) accesul trebuie permis doar |facultativ |da |da, |
|persoanelor desemnate | | |printr-un |
| | | |sas |
|c) personalul trebuie sã poarte haine de |da, |da |se schimbã |
|protecþie |lenjerie de| |complet |
| |lucru | | |
|d) personalul trebuie sã aibã acces la |da |da |da |
|instalaþii de decontaminare ºi instalaþii| | | |
|sanitare | | | |
|e) personalul trebuie sã facã duº înainte|nu |facultativ |da |
|de a pãrãsi zona controlatã | | | |
|_________________________________________|___________|____________|___________|
_____________________
*) Anexa nr. 6 este reprodusã în facsimil.
23
_______________________________________________________________________________
| A. Mãsuri de izolare | B. Niveluri de izolare |
| |____________________________________|
| | 2 | 3 | 4 |
|_________________________________________|___________|____________|___________|
|f) efluenþii de la chiuvete sau duºuri |nu |facultativ |da |
|trebuie colectaþi ºi inactivaþi înainte | | | |
|de evacuare | | | |
|g) zona controlatã trebuie ventilatã |facultativ |facultativ |da |
|corespunzãtor pentru a reduce la minim | | | |
|contaminarea aerului | | | |
|h) zona controlatã trebuie menþinutã la o|nu |facultativ |da |
|presiune inferioarã celei atmosferice | | | |
|i) aerul de admisie ºi evacuare din zona |nu |facultativ |da |
|controlatã trebuie filtrat cu un filtru | | | |
|HEPA | | | |
|j) zona controlatã trebuie conceputã |nu |facultativ |da |
|astfel încât întreg conþinutul sistemului| | | |
|închis sã poatã fi reþinut în caz de | | | |
|deversare | | | |
|k) zona controlatã trebuie sã poatã fi |nu |facultativ |da |
|închisã ermetic pentru a permite | | | |
|fumigaþiile | | | |
|l) tratamentul efluenþilor înainte de |inactivare |inactivare |inactivare |
|evacuarea finalã |prin |prin |prin |
| |mijloace |mijloace |mijloace |
| |probate |chimice |chimice sau|
| | |sau fizice |fizice |
| | |probate |probate |
|_________________________________________|___________|____________|___________|
ANEXA 7
COD DE CONDUITÃ
recomandat pentru vaccinare
1. Dacã evaluarea relevã existenþa unui risc pentru securitatea ºi sãnãtatea lucrãtorilor, cauzat de expunerea
la agenþi biologici contra cãrora existã vaccinuri eficace, angajatorul trebuie sã le asigure vaccinarea.
2. Vaccinarea trebuie sã fie efectuatã în conformitate cu reglementãrile Ministerului Sãnãtãþii Publice.
Lucrãtorii trebuie sã fie informaþi despre avantajele ºi inconvenientele atât ale vaccinãrii, cât ºi ale absenþei
acesteia.
3. Vaccinarea nu trebuie sã implice costuri financiare pentru lucrãtori.
4. Poate fi întocmit un certificat de vaccinare care trebuie sã fie eliberat lucrãtorului respectiv ºi, la cerere,
autoritãþii de sãnãtate publicã judeþene sau a municipiului Bucureºti.
---------------